二次隆鼻手術

陳廣得二次隆鼻手術
二次隆鼻或是說隆鼻重修手術
其實就是鼻子「整個打掉重練」。不過這短短的六個字其實代表著許多血汗。「打掉」就是意味著:將之前的鼻模移除、除去莢膜、沾黏疤痕組織放鬆。「重練」就是重新植入合適鼻模、重新架接鼻部軟骨結構。因此,實際二次隆鼻手術(隆鼻重修)過程比起第一次隆鼻手術是複雜許多的。
鼻整形臉部比例-1
鼻整形臉部比例-2

關於二次隆鼻(隆鼻重修手術)

二次隆鼻重修手術的因素很複雜,可能是前次隆鼻手術失敗或感染,常見的原因:

  1. 隆鼻材料(假體)本身的問題,例如傳統的矽膠假體隆鼻,長時間下來有一定比例的患者會出現莢膜攣縮,鈣化,而導致鼻部攣縮而須重做。
  2. 前次隆鼻手術時所採用的隆鼻手術方式不正確。
  3. 前次隆鼻手術設計不理想,對鼻型不滿意
  4. 前次隆鼻手術所植入的鼻模假體穿出
  5. 鼻部感染

 

二次隆鼻手術通常需要

  1. 置換更適合自己鼻型的鼻模。所以需要把前次鼻模取出,若前次鼻模材料是與組織結合非常好,黏的非常緊密,取出舊的鼻模就需要花點工夫,不過基本上都是有辦法把前次鼻模取出的
  2. 前次內部攣縮莢膜組織修除
  3. 內部沾黏疤痕組織放鬆
  4. 重新把前次手術鼻部軟骨組織結構完全解構,再重新架接新的鼻部軟骨結構

韓式結構式隆鼻可客製化調整鼻部軟骨整體結構

韓式結構式隆鼻軟骨建構
基本上,二次隆鼻手術都是比較複雜的手術,要綜合考量的因素是比較多的。此外,若是鼻部正處於感染狀態下,多數的情況下並不適合立即做二次隆鼻手術,需先解決感染問題(通常需要先把裡面已感染的鼻模取出),然後三個月的時間等待組織消腫,裡面疤痕軟化,最重要的是無鼻部感染狀態下,才能進行二次隆鼻手術。

二次隆鼻重修手術案例

困難案例: 此案例多年前於院外進行自體肋軟骨隆鼻,併發移植之肋軟骨彎曲偏移(Warping),鼻部變形。進行二次隆鼻重修手術

二次隆鼻 Case 1 術前-1

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 1 術後-1

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 1 術前-2

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 1 術後-2

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 1 術前-3

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 1 術後-3

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 1 術前-4

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 1 術後-4

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 1 術前-5

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 1 術後-5

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 1 術前-6

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 1 術後-6

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 1 術前-1

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 1 術後-1

二次隆鼻手術後

困難案例:  此患者之前於院外前後共進行三次隆鼻手術,後因感染發炎將鼻模取出。術前可以見到鼻部嚴重向上攣縮變形,進行二次隆鼻重修手術,將嚴重攣縮的鼻形下拉延長。

二次隆鼻手術 Case 2 術前-1

二次隆鼻手術前

二次隆鼻手術 Case 2 術後-1

二次隆鼻手術後

二次隆鼻手術 Case 2 術前-2

二次隆鼻手術前

二次隆鼻手術 Case 2 術後-2

二次隆鼻手術後

二次隆鼻手術 Case 2 術前-3

二次隆鼻手術前

二次隆鼻手術 Case 2 術後-3

二次隆鼻手術後

二次隆鼻手術 Case 2 術前-4

二次隆鼻手術前

二次隆鼻手術 Case 2 術後-4

二次隆鼻手術後

二次隆鼻手術 Case 2 術前-1

二次隆鼻手術前

二次隆鼻手術 Case 2 術後-1

二次隆鼻手術後

困難案例:  此案例於院外前前後後進行過三次隆鼻手術,最後次於院外雖然以全自體肋骨方式進行,不過從術前照片還是可以看到,由於多次手術造成的鼻頭攣縮,山根高度不夠,而顯得鼻形過短、攣縮朝天鼻。

我們進行二次隆鼻重修,攣縮莢膜清除,鼻頭下拉延長,並增加山根挺度。雖然困難,不過終究是在組織允許的條件下,盡所能地改善了原本嚴重攣縮的鼻形。

二次隆鼻 Case 7 術前-1

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 7 術後-1

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 7 術前-3

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 7 術後-3

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 7 術前-2

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 7 術後-2

二次隆鼻手術後

此案例多年前於院外以傳統矽膠隆鼻,併發鼻部莢膜攣縮。進行二次隆鼻重修手術

二次隆鼻 Case 2 術前-1

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 2 術後-1

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 2 術前-2

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 2 術後-2

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 2 術前-1

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 2 術後-1

二次隆鼻手術後

該名患者多年前於院外以傳統矽膠隆鼻,併發鼻部莢膜攣縮。進行二次隆鼻重修手術

二次隆鼻 Case 3 術前-1

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 3 術後-1

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 3 術前-2

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 3 術後-2

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 3 術前-1

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 3 術後-1

二次隆鼻手術後

該案例於院外進行過數次隆鼻手術,鼻形過於粗曠不夠精緻。進行二次隆鼻重修手術

二次隆鼻 Case 4 術前-1

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 4 術後-1

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 4 術前-2

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 4 術後-2

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 4 術前-1

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 4 術後-1

二次隆鼻手術後

此案例之前於院外進行隆鼻手術,不過鼻形過短,不合適男性較陽剛之鼻形。進行二次隆鼻重修手術

二次隆鼻 Case 5 術前-1

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 5 術後-1

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 5 術前-2

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 5 術後-2

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 5 術前-1

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 5 術後-1

二次隆鼻手術後

該患者於院外進行隆鼻手術,鼻形線條奇特,不自然。進行二次隆鼻重修手術

二次隆鼻 Case 6 術前-1

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 6 術後-1

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 6 術前-2

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 6 術後-2

二次隆鼻手術後

二次隆鼻 Case 6 術前-1

二次隆鼻手術前

二次隆鼻 Case 6 術後-1

二次隆鼻手術後