氣候漸漸進入炎熱的夏天,有一個特別族群的人,不喜歡夏天的到來,不喜歡腋下出汗的困擾。還記得十幾年前一則電視廣告,畫面帶到一名女性乘客在公車上不敢抬手握懸吊式手把,深怕被週邊乘客聞到她濃濃的體味,道盡所有狐臭的人的煩惱。

 

狐臭與遺傳有關,起因於腋下皮下組織的一種特殊汗腺稱頂漿腺(或大汗腺)。當流汗時,頂漿腺分泌出的汗液蛋白質被身體皮膚表面的細菌分解代謝後所產生的一股特殊的味道。這種特殊的汗腺只分布於腋下及會陰部,通常是在進入青春期才會開始生長出來,所以一般都是青春期(國小高年級或國中左右)才會開始有狐臭的困擾。有狐臭困擾的人都很怕流汗,味道重的人甚至可能影響工作或人際,讓自己在人際的相處上變得沒有自信。

狐臭的治療可以分為非手術及手術治療兩大類。 非手術治療基本上都不是根除性的解決問題,包括: (1): 使用香水或體香劑。(2):腋下使用止汗劑,來減少汗液的分泌。然而止汗劑的使用也無法完完全全抑制汗液的分泌,更有人對於止汗劑過敏,或塗抹過量造成腋下毛囊和汗腺阻塞引起皮膚發炎感染。 (3): 腋下施打肉毒桿菌素。施打肉毒桿菌素主要是藉由抑制神經末梢對汗腺調節作用來抑制汗液的分泌,然而施打一次肉毒桿菌素的效果只持續約四~六個月左右,因此須定期不斷施打,累積的花費也比手術多出許多,此外味道很重的病人施打肉毒桿菌素的效果也很有限。

相較起來,手術就可以比較根治性的解決狐臭。手術不外乎就是把腋下的頂漿腺去除。傳統的手術方法是在腋下中央部位切開一道或兩道各約5公分的刀口,然後把皮掀開切除皮下的腺體。然而傳統手術方式缺點很多,包括:疤痕大有礙美觀,術後疼痛度高,術後腋下包裹兩大包紗布壓迫,肩膀活動受限影響工作活動,修復期長,且有腋下皮膚組織壞死的危險等缺點。目前個人採用「改良式微創旋轉刀頂漿腺刮除術」。此種手術方式刀口約0.3~0.4公分,以一個微創小刀口搭配特殊旋轉刀將腋下的頂漿腺刮除。此種手術解決了許多傳統手術的缺點,包括:

1. 美觀,術後腋下無明顯疤痕。

2.修復期短,只有數天,術後幾乎不影響一般日常活動及工作。

3.術後疼痛輕微。

4.術後可完全正常淋浴

5.不會出現腋下皮膚組織壞死。

6.術後照顧相當簡便(幾乎不需特別照顧)

最重要的是此種微創手術的成功率達九成以上,術後患者的滿意度相當高,也是個人推薦解決狐臭困擾的最佳方法。

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術後第三天,輕微瘀青,微創傷口貼附小片人工皮敷料,可正常淋浴

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術後兩周,無明顯疤痕

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